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小编带你了解下一次性使用麻醉穿刺包分类都有哪些？

发布时间：

2023/04/03 22:28

首先，先用理论来解释一下和麻醉有没有关系。无论是顺产时的，还是剖宫产时的，都是在腰椎间隙进行穿刺，注意是间隙，不是，那么麻醉可能损伤的部位于穿刺路径上的皮肤、组织和韧带，并且穿刺造成的损伤就像静脉针眼一样，会随着组织的慢慢修复而愈合。

在过去的十年中，超声引导神经阻滞在临床应用中获得了良好的风险收益比。一些荟萃分析和系统回顾显示：术前超声辅助扫查可以提高脊髓麻醉的成功率。此外，最近一项关于超声用于区域麻醉的围手术期指南建议，术前超声可以准确识别椎间隙，估计目标结构的深度，并减少皮肤穿刺次数。然而，在没有困难指标的情况下，普通人群术前是否常规应用超声辅助仍有争议。

麻醉医生刷手、铺巾、消毒，确认穿刺位置，把穿刺针打到腰椎间隙的硬膜外腔，再放置一根导管，导管另一端连着能持续释放物的镇痛泵，产妇可以根据疼痛程度，自己控制给药。

①穿刺部位：若经腰₂-₃间隙穿刺，当病人转为平卧位时，药液将沿着脊柱的坡度向胸段移动，使麻醉平面偏高；若经腰₃-₄间隙穿刺，当病人转为平卧位时，大部分药液向骶段方向移动，骶部及下肢麻醉较好，麻醉平面偏低。

③无麻醉相关禁忌证（包括颅内高压、凝血功能异常、穿刺部位及全身性感染、脊柱病变或严重脊柱畸形、产妇不能配合穿刺等）

答：依据（2022版），普通属于麻醉类诊疗的内涵性耗材，不可单独收费。全身麻醉应用含的麻醉穿刺包，可单独收费。另外，仅在、、及项目时，腰麻硬膜外联合套件、硬膜外套件作为项目除外内容，可以单独收费，且不得重复再收取麻醉穿刺包费用。

穿刺活检是在局部麻醉的情况下进行的，所以疼痛一般在麻醉注射过程中会有轻度疼痛，由于穿刺过程花费时间非常短暂，一般不会术中痛，或者疼痛轻微。对于部分疼痛敏感的患者可以适当增加麻醉范围和用药剂量，必要时可以进行静脉麻醉。

所谓的椎管内阻滞就是我们通常说的，需要在腰部的脊椎间隙穿刺，将药物注入到椎管内，阻断产痛的神经传入，从而发挥镇痛作用。

国内打这个麻醉一般都是侧卧于手术床上，国外也有孕妇坐在床上打麻醉的。具体的姿势是：孕妇侧卧于手术床，双手尽量够自己的膝盖，头部尽量向前倾。由上向下看，该姿势形似大虾的形状。需要注意的是：在麻醉医生准备其他物品的时候，弓的可以不那么紧，但在麻醉医生穿刺的时候一定要尽力弓，这样有助于顺利穿刺。

兽用器械指单独或组合适用于动物的医用器械、设备、器具、材料，包括所需的软件，主要应用在畜牧养殖和宠物饲养的疫苗及其他各类药物注射。与医用注射穿刺器械相比，兽用器械的适用对象种类和体型等方面存在较大差异，有特殊用途或其他功能的品种规格较多，具有可重复使用的特性。按照可使用次数，兽用注射器可分为注射器和可重复使用注射器，按照注射剂量可分为普通固定剂量注射器、连续注射器。由于存在可重复使用的情形，因此兽用注射针头分为注射针头和可重复使用注射针头。

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